Có căn cứ, có trật tự, toàn là những quan điểm xuất phát từ thực tế. Người có thể kết hợp học thuật và lâm sàng với nhau, rõ ràng là?
"Cảm giác cô gái này, chắc chắn là một tay viết luận văn cừ khôi."
Nói đến cách viết luận văn, về mặt tổ chức ngôn ngữ, nữ sinh viên y khoa dường như có ưu thế nhất định so với nam sinh viên y khoa. Tuy nhiên, về số lượng bài báo được công bố, nam bác sĩ luôn chiếm ưu thế tuyệt đối, ai bảo quyền phát ngôn trên lâm sàng nằm trong tay nam bác sĩ.
Có lẽ lúc này trong lòng phó chủ nhiệm Tiết cũng thoáng qua ý nghĩ tương tự, nghĩ rằng cô gái này trả lời có tốt đến đâu, có lẽ cũng giống như những cô gái khác, đến lúc đó chỉ có thể trở thành người viết luận văn cho nhóm và phòng thí nghiệm. Ông không hỏi cô nữa, quay đầu lại, hỏi Tống Học Lâm: "Cậu cho rằng bây giờ chúng ta cần một lá gan lớn bao nhiêu, rõ ràng là, hiện tại chúng ta không cần cả lá gan này."
Đến lượt Tống tài tử trả lời câu hỏi. Trong mắt các tiền bối lộ ra vẻ mong đợi vô cùng.
Nhìn lá gan hiến, đồng tử trong đôi mắt nâu sẫm của Tống Học Lâm co lại, như một thiết bị tinh vi đang đo lường lá gan này, giọng nói hơi khàn toát ra một bầu không khí học thuật đậm đặc: "Nói chung, gan phải tương đối lớn, chiếm khoảng năm mươi lăm phần trăm toàn bộ lá gan. Người nhận trong ca phẫu thuật này chỉ nặng 100 cân (50kg), gan hiến cần thiết chỉ cần khoảng không phẩy tám phần trăm trọng lượng cơ thể anh ta, tức khoảng bốn trăm gram. So sánh ra, gan của người hiến khoảng 1500 gram, cắt một nửa gan phải hay một nửa gan trái đều đủ để sử dụng cho người nhận. Vấn đề là chỉ cắt một nửa, nửa còn lại chắc chắn sẽ lãng phí."
Vì vậy, không phẩy tám phần trăm trọng lượng cơ thể cần thiết cho việc ghép gan là giá trị tối thiểu, trên thực tế trong phẫu thuật, tình trạng tốt nhất là gan của người hiến có kích thước tương đương hoặc nhỏ hơn một chút so với gan của người nhận.
Nếu theo tiêu chuẩn sau, xét đến việc bệnh nhân này do xơ gan giai đoạn cuối nên gan đã teo nhỏ, dùng trọng lượng cơ thể hiện tại là 100 cân (50kg) để ước tính trọng lượng gan, nhân với hai phần trăm, trọng lượng gan bình thường nên là 1000 gram.
Cụ thể cần phải tham khảo thêm vị trí ghép gan trong khoang bụng của người nhận, có thể chứa được lá gan có thể tích lớn đến đâu.
Lá gan 1500 gram cắt thành 1000 gram, tương đương phải cắt đi một phần ba, rất thử thách kỹ thuật tay nghề và tư duy phẫu thuật của bác sĩ.
Nghe xong kết quả tính toán nhanh chóng của Tống Học Lâm, phó chủ nhiệm Tiết gật đầu khá hài lòng, rõ ràng người mới này có nền tảng lý thuyết vững chắc và khả năng tính toán nhanh chóng, nói: "Cậu cho rằng lá gan 1500 gram này, nên cắt ở đâu thì tốt hơn? Có người nói nó là gan nhiễm mỡ, cậu thấy thế nào?"
Gan của người hiến, thể tích rõ ràng là lớn hơn, Khâu Thụy Vân vừa nhìn đã nghi ngờ có gan nhiễm mỡ nhẹ đến trung bình. Do đó, có thể cắt bỏ phần gan nhiễm mỡ này rồi mới cấy ghép cho người nhận, tương đương với một ca cấy ghép hoàn hảo.
Tống Học Lâm nói: "Gan nhiễm mỡ là bệnh lành tính, có thể là gan nhiễm mỡ khu trú một ổ hoặc nhiều ổ và lắng đọng mỡ cục bộ cạnh mạch máu, nhưng, đa số gan nhiễm mỡ thuộc loại lắng đọng mỡ lan tỏa đều. Vì vậy tôi không cho rằng có một vùng mỡ riêng biệt để chúng ta cắt bỏ."
"Cậu khẳng định là không có sao?" Phó chủ nhiệm Tiết nhìn mặt anh, hỏi.
"Vâng, tôi nghĩ là không có. Trọng lượng 1500 gram này vẫn được coi là trong phạm vi trọng lượng gan bình thường của nam giới. Có người trọng lượng gan bình thường có thể đạt tới 2000 gram." Tống Học Lâm nói.
Nghe xong lời anh nói, phó chủ nhiệm Tiết cũng cho rằng không có cơ hội cắt bỏ hoàn hảo như vậy.
Đề xuất Ngược Tâm: Khóa Thủy Tinh