"Hai người họ đang nhường nhau." Trong số các trợ thủ, Hà Quang Hữu nhanh nhảu lên tiếng trước, giúp lãnh đạo điểm danh sinh viên, "Tạ Uyển Oánh, em nói trước đi."
Tạ Uyển Oánh vốn tưởng lãnh đạo sẽ hỏi bác sĩ Tống, là sinh viên phải cố gắng trả lời câu hỏi, cô vội vàng tìm kiếm chính xác các kiến thức trong đầu:
"Chức năng của gan nằm ở tế bào gan, mà tế bào gan sau khi cắt bỏ một phần gan có khả năng sinh sản rất nhanh, ba tháng có thể mọc ra nửa lá gan. Vì vậy, gan có thể được chia thành tám phần để làm tạng hiến độc lập."
Ừm ừm, mọi người nghe cô nói, phát hiện cô càng nói càng lưu loát, có chút giống máy ghi âm.
"Tiêu chuẩn phân chia tám phần là sử dụng phương pháp phân đoạn Couinaud, đánh dấu theo chiều kim đồng hồ của hệ thống tĩnh mạch cửa, cụ thể là: phân thùy 1 thùy đuôi, phân thùy 2 thùy ngoài trái trên, phân thùy 3 thùy ngoài trái dưới, phân thùy 4 thùy trong trái, phân thùy 5 thùy trước phải dưới, phân thùy 6 thùy sau phải dưới, phân thùy 7 thùy sau phải trên, phân thùy 8 thùy trước phải trên. Ngoài việc dùng để chỉ đạo phẫu thuật ngoại khoa, nó còn dùng để chỉ đạo chẩn đoán hình ảnh CT. Về mặt thực hành, không thể sử dụng riêng lẻ tám phân thùy, các bác sĩ ngoại khoa thường dùng là nửa gan trái 1-4, thùy ngoài trái 2-3 và nửa gan phải 5-8."
Tạ Uyển Oánh trả lời một hơi, không chút khó khăn.
Rõ ràng chiếc máy ghi âm này của cô đang đọc lại một bản mẫu xuất sắc trong sách giáo khoa, giọng trong trẻo, phát âm chính xác, như thể giáo viên đang giảng bài trên lớp.
Các thầy nghe giọng cô, tai như được tắm gió xuân, thính giác vô cùng hưởng thụ, khiến người ta lưu luyến không muốn rời, chỉ muốn hỏi tiếp. Thế là phó chủ nhiệm Tiết tiếp tục hỏi cô: "Em nói tiếp xem, bệnh nhân này là bệnh nhân xơ gan làm ghép gan, khoa chúng ta cũng có bệnh nhân ung thư gan, họ có thể làm ghép gan không?"
Câu hỏi này càng sát với thực tế hơn, Tạ Uyển Oánh nhanh chóng suy nghĩ, trả lời thầy: "Đầu tiên cần phải nói rõ, ung thư tế bào gan ở người châu Á, viết tắt là HCC, đa số có nền tảng là viêm gan và xơ gan. Từ điểm này mà nói, thay vì đợi đến khi bị ung thư gan mới điều trị, thì nên làm tốt công tác phòng chống viêm gan và làm chậm quá trình phát triển của xơ gan trước, khi cần thiết thì làm ghép gan từ giai đoạn xơ gan sẽ tốt hơn."
Không tồi, câu trả lời lập tức đi vào trọng tâm lâm sàng của vấn đề, không chỉ là những lời nói suông kiểu học giả trở thành lâu đài trên không, nghe mà khiến cả giáo sư già cũng phải sáng mắt.
Cô nói đúng, các bác sĩ trong nước cơ bản đều phẫu thuật cho bệnh nhân trong nước, bệnh nhân trong nước đương nhiên là bệnh nhân mang đặc điểm bệnh tật của người châu Á. Làm bác sĩ ngoại khoa lâm sàng là phải xuất phát từ thực tế, từ các ca bệnh lâm sàng hiện có xung quanh để thảo luận vấn đề. Rõ ràng, nữ sinh viên y khoa này rất có ý thức lâm sàng, không phải chỉ nói suông trên giấy.
Phó chủ nhiệm Tiết quay đầu nhìn cô một cái, như muốn ghi nhớ dáng vẻ của cô trong đầu. Dù sao thì sinh viên y khoa như cô cũng khá hiếm thấy.
"Em nói tiếp đi, trong trường hợp nào ung thư gan có thể phẫu thuật ghép gan?"
Tạ Uyển Oánh đáp: "Ung thư gan nhỏ có thể làm, tức là ung thư gan có đường kính khối u nhỏ hơn năm centimet, bệnh nhân loại này sau khi ghép gan tỷ lệ sống sau năm năm có thể đạt đến bảy tám mươi phần trăm. So với phẫu thuật cắt bỏ truyền thống có ưu thế nhất định. Bởi vì, bệnh nhân được điều trị triệt để bằng phẫu thuật cắt bỏ khối u gan chiếm chưa đến hai mươi phần trăm."
"Các bệnh nhân khác thì sao?"
"Ung thư gan giai đoạn giữa và cuối, bệnh nhân ung thư gan có huyết khối tĩnh mạch cửa sau khi cấy ghép tỷ lệ tái phát quá cao, đa số sống không quá một năm. Nguồn gan trong nước khan hiếm, vì vậy, tốt nhất nên thực hiện chỉ định ghép gan cho ung thư gan theo tiêu chuẩn Milan được đề xuất trên quốc tế."
Đề xuất Huyền Huyễn: Vương quốc ước mơ
