Kết hợp máy móc, giống như một cộng một bằng hai, hiệu quả tăng gấp đôi, nghe có vẻ tuyệt vời.
Trong y học chắc chắn không có chuyện tốt như một cộng một bằng hai, ngược lại, một cộng một có thể tạo ra vô số biến số, thậm chí trở thành không hoặc âm.
Lấy một ví dụ đơn giản, trong lâm sàng kết hợp thuốc, hiệu quả của việc kết hợp các loại thuốc khác nhau không phải lúc nào cũng tốt. Bác sĩ có thể dựa vào quy tắc thông thường và kinh nghiệm lâm sàng để sử dụng kết hợp cho bệnh nhân, nhưng thỉnh thoảng có bệnh nhân có thể chất khác thường, vẫn có thể kết thúc trong bi kịch.
Loại trừ các trường hợp cực đoan, việc bác sĩ cần làm là phải lường trước được, biết những kết hợp thuốc nào có thể có những khiếm khuyết gì để có biện pháp phòng ngừa.
Việc kết hợp hai máy cũng tương tự.
Chủ nhiệm Vương theo sau bác sĩ Lưu mạnh mẽ bày tỏ: "Đúng đúng đúng, tôi cũng muốn biết."
Nhiều người vểnh tai lắng nghe, rõ ràng đây là một điểm kỹ thuật quan trọng.
Soạt, lấy bút ghi chép là đúng rồi.
"ECMO đã dùng chống đông, CRRT về cơ bản có thể không cần dùng chống đông, trừ trường hợp rất đặc biệt mới dùng chống đông cường độ thấp. Tình hình cụ thể sẽ được đánh giá dựa trên các chỉ số của bệnh nhân." Tạ Uyển Oánh nói.
Giống như ECMO, trong quá trình điều trị CRRT cũng cần sử dụng thuốc chống đông, cũng sợ các loại chảy máu hoặc huyết khối. Vì vậy, việc kết hợp hai máy là điểm cần được quan tâm khẩn cấp. Hiện tại, bạn học Tạ đã đưa ra ý tưởng cơ bản, có thể tạm thời không cần tăng gấp đôi liều chống đông.
Bác sĩ Lưu lập tức thở phào nhẹ nhõm. Cô có thể nghe ra, vị Tạ lão sư này có tài năng thực sự, những gì nói ra đều là những điểm mấu chốt trong công việc. Có một người như vậy chắc chắn có thể cho cô thêm chút tự tin về kỹ thuật.
Cùng thở phào nhẹ nhõm còn có Chủ nhiệm Vương. Ông vốn đang nghĩ tiếp theo sẽ bàn bạc với bác sĩ Lưu về vấn đề này như thế nào, vấn đề là chính ông cũng chưa từng thử, không có manh mối, hoàn toàn không biết bắt đầu từ đâu, đang rất phiền não. Bây giờ có người giúp ông nghĩ trước, giải quyết trước một vấn đề lớn cho ông và bác sĩ Lưu.
"Một mối quan tâm khác của Lưu lão sư có lẽ là muốn biết hai máy kết nối như thế nào để không xảy ra vấn đề." Tạ Uyển Oánh nói.
"Đúng vậy. Chủ nhiệm Trương nói trong điện thoại là có cách." Bác sĩ Lưu nói.
"Là cô ấy có cách chứ không phải tôi." Trương đại lão lập tức thanh minh với thiên hạ, có chuyện gì xin hãy hỏi Tạ lão sư.
Điểm này trước đó cô đã giới thiệu sơ qua cho Trương đại lão, chỉ cần đích thân giảng lại và mô phỏng cho thầy khoa nội thận một lần là được.
Sau khi giải quyết hai vấn đề lo lắng nhất trong lòng bác sĩ Lưu, Tạ Uyển Oánh mặc áo phẫu thuật, đứng ở phía bên kia giường bệnh làm trợ thủ cho sư huynh Thân.
Đi kèm với máy là một cái hộp lớn, mở ra có thể thấy một loạt dụng cụ y tế đi kèm, như kim chọc, ống chọc, v.v.
Những thứ này hầu hết các nhân viên y tế tại hiện trường đều chưa từng thấy, chưa từng sử dụng, bao gồm cả Thân Hữu Hoán, không khỏi có chút bối rối, vì vậy phải nhờ tiểu sư muội giúp mình.
Kỹ thuật chọc tĩnh mạch đùi và động mạch đùi thực ra là giống nhau.
Tạ Uyển Oánh cho sư huynh Thân thêm tự tin: "Em sẽ chuẩn bị và giúp sư huynh kết nối. Việc chọc và đặt ống cũng tương tự như phẫu thuật can thiệp."
Nói rồi, cô giới thiệu quy trình sử dụng dụng cụ cho bác sĩ chính và các bác sĩ khác tại hiện trường. Ống nào là ống tĩnh mạch đùi, ống nào là ống động mạch đùi không khó phân biệt, ống dài hơn là dùng cho tĩnh mạch đùi. Động mạch đùi chỉ cần đưa vào khoảng mười lăm centimet.
Cùng là dụng cụ chọc, dù hình dáng hay cách sử dụng cũng tương tự nhau.
Các bước thao tác đại khái như sau: sau khi kim chọc vào đúng vị trí trong mạch máu, đưa dây dẫn vào, rút kim chọc ra, giống như chọc tĩnh mạch dưới đòn, dùng dao mổ để nong da.
Đề xuất Cổ Đại: Ta Không Làm Đại Sư Tỷ
