Chương 2580: Bức tường khuyết tổn

Một nguyên nhân quan trọng khác là các hạng mục kiểm tra sức khỏe thời này quá đơn giản. Trẻ em mỗi năm theo yêu cầu quốc gia kiểm tra sức khỏe ở trường, trong đó kiểm tra tim mạch nhiều nhất là làm một cái tâm điện đồ và chụp một tấm phim X-quang ngực, có nơi còn chẳng sắp xếp được tâm điện đồ. Thiếu sự kiểm tra bằng máy móc, để bác sĩ dùng ống nghe đơn giản ý đồ nghe ra những vấn đề nhỏ nhặt trong tim: Ừm, bác sĩ làm được điều này đã là thần tiên rồi.

Hơn nữa, bệnh tim có thể chẩn đoán chỉ dựa vào tâm điện đồ và phim X-quang ngực là rất hạn chế.

Lấy một ví dụ đơn giản nhất, cô bé mười sáu tuổi ở giường số 12 mắc bệnh thông liên nhĩ (Phòng gian cách khuyết tổn).

Bệnh này có thể xem là lớn cũng được, nhỏ cũng được. Điều rất thú vị là nó là bệnh tiên thiên, nghĩa là bẩm sinh, có bất thường từ khi còn là phôi thai. Tiếp theo, điều kỳ lạ là nhiều ca bệnh tiên thiên này lại được chẩn đoán xác định khi đã trưởng thành, trở thành một bệnh dị tật tim thường gặp ở người lớn. Điều này nói lên điều gì? Nó cho thấy việc phát hiện bệnh rất khó, không có thiết bị thăm dò y học chính xác là không được. Nói chính xác, cần phải làm siêu âm tim màu (Tâm tạng thái siêu).

Tại sao bệnh này làm tâm điện đồ và chụp phim X-quang ngực không thể phát hiện kịp thời? Phải nói về nguyên lý phát bệnh của nó.

Vách liên nhĩ (Phòng gian cách) tương tự như một bức tường, nghe tên cũng biết vị trí của nó nằm giữa tâm nhĩ trái và tâm nhĩ phải. Công dụng của bức tường là ngăn chặn, vách liên nhĩ ngăn máu của tâm nhĩ trái và máu của tâm nhĩ phải, khiến máu của hai tâm nhĩ này không thông nhau.

Tên bệnh "Thông liên nhĩ" (Phòng gian cách khuyết tổn) càng hình tượng hơn, mô tả đặc trưng của bệnh: bức tường bị khuyết tổn. Bức tường khuyết tổn biểu hiện ra ngoài, hoặc là có lỗ thủng, một, hai, ba, hoặc vài lỗ, hoặc là khuyết trực tiếp, cả bức tường bị khuyết đi một mảng.

Nguyên nhân của bệnh này đã là tiên thiên, phải nói từ việc vách liên nhĩ hình thành như thế nào.

Trong quá trình xây dựng bức tường vách liên nhĩ, cần phải xây một bức tường ban đầu trước, tên là vách nguyên phát. Trong quá trình xây vách nguyên phát nếu xảy ra bất thường khuyết mảng, khoảng trống để lại gọi là lỗ nguyên phát. Lỗ nguyên phát mãi không lấp được, gọi là thông liên nhĩ lỗ nguyên phát. Đây là một loại bệnh trong thông liên nhĩ.

Theo cách nói trên, vách nguyên phát cần được xây hoàn chỉnh, như vậy sẽ không phát bệnh. Vấn đề nằm ở chỗ, quá trình xây tường vách liên nhĩ là khi em bé còn trong bụng mẹ, thuộc thời kỳ thai nhi.

Xây tường trong thời kỳ thai nhi có một vấn đề lớn: thai nhi hấp thụ oxy và các chất dinh dưỡng khác qua nhau thai, không phải qua hô hấp tuần hoàn phổi của chính mình. Do đó, tâm nhĩ phải và tâm nhĩ trái của thai nhi cần phải thông nhau, để máu giàu oxy và dinh dưỡng từ nhau thai có thể trực tiếp chảy vào tâm nhĩ trái, thất trái của em bé, sau đó đi vào toàn bộ tuần hoàn hệ thống để nuôi dưỡng toàn thân.

Nói như vậy, việc xây tường vách liên nhĩ không thể bít kín cả bức tường, phải làm sao?

Đành phải để bức tường nguyên thủy thoái hóa ra một cái lỗ, lỗ này mọc ra sau, nên gọi là lỗ thứ phát.

Lỗ thứ phát có ích cho em bé trong thời kỳ thai nhi, nhưng sau khi trẻ ra đời thì vô dụng, và nếu tiếp tục tồn tại sẽ gây ra vấn đề. Cơ thể người vì thế đã chuẩn bị sẵn sàng để bít lỗ, thế là trên bức tường nguyên thủy mọc ra một bức tường khác gọi là vách thứ phát, vách thứ phát này tương đương với một miếng vá để bít lỗ. Lúc này, lỗ thứ phát có một cái tên khác, cái tên này không ít bà mẹ đã nghe qua: chính là lỗ bầu dục (Noãn viên khổng) lừng lẫy danh tiếng.

Tóm lại một câu, trong thời kỳ thai nhi để giữ cho tâm nhĩ trái và tâm nhĩ phải thông nhau, vách thứ phát và vách nguyên phát không hợp nhất. Như vậy máu có thể đi vào lỗ bầu dục của tâm nhĩ phải, sau đó qua khe hở giữa vách nguyên phát và vách thứ phát để đến tâm nhĩ trái.