Chương 2458: Là Căn Bệnh Này

Mẹ Chu Tinh khó nhọc nhớ lại những lời bác sĩ điều trị chính từng nói, đối với chị ta mà nói thật sự quá khó khăn, đại não chị ta đã sớm mệt đến mức muốn đình công rồi.

Bác sĩ chỉ có thể từng chữ từng chữ giúp người nhà nhớ lại nội dung trọng điểm quan hệ đến tính mạng đứa trẻ: "Trái tim của Chu Tinh, đã giãn ra giống như quả bóng rồi. Giống như tình trạng của cháu, bệnh tình chỉ có thể ngày càng nghiêm trọng, đến tình trạng hôm nay chúng ta bắt buộc phải cân nhắc làm Tâm Tạng Di Thực (ghép tim) cho cháu."

Tim giãn, thoạt nghe có vẻ giống như Hóa Trương Hình Tâm Cơ Bệnh (bệnh cơ tim giãn) chúng ta đã giảng trước đây. Hóa Trương Hình Tâm Cơ Bệnh thuộc về một loại của bệnh cơ tim.

Bệnh cơ tim chia thành nguyên phát và đặc dị (thứ phát), khái niệm phân loại nguyên phát và thứ phát nhất quán với các loại bệnh khác không nói lại nữa.

Hóa Trương Hình Tâm Cơ Bệnh thuộc về nguyên phát, nhưng phân loại bệnh cơ tim nguyên phát rất nhiều còn xa mới chỉ có Hóa Trương Hình Tâm Cơ Bệnh. Tim giãn của bạn nhỏ Chu Tinh là bệnh cơ tim nguyên phát nhưng không phải Hóa Trương Hình Tâm Cơ Bệnh chúng ta đã giảng trước đây, mà là một loại bệnh cơ tim di truyền gọi là Tiên Thiên Tính Tâm Cơ Trí Mật Hóa Bất Toàn (bệnh cơ tim không kết bè/xốp hóa tâm thất trái).

Căn bệnh này khá hiếm gặp.

Tại sao hiếm gặp, bởi vì nó hoặc là triệu chứng rất ẩn nấp luôn tồn tại trong cơ thể bệnh nhân không phát bệnh, hoặc là khi phát bệnh tình trạng bệnh nhân đã rất nghiêm trọng rồi. Căn bệnh này đặc biệt ở chỗ thông qua khám sức khỏe hàng ngày như điện tâm đồ hay nghe chẩn theo lệ là không tra ra được. Muốn tra ra, cần dựa vào thiết bị tinh vi hơn, bao gồm siêu âm tim, cộng hưởng từ, CT v.v. Nếu bệnh nhân không có triệu chứng, ai sẽ đi làm những kiểm tra sâu hơn này chứ, sẽ không có đâu, dẫn đến việc bác sĩ muốn phát hiện nó ở giai đoạn đầu là tồn tại khó khăn thực tế.

Căn bệnh này là một căn bệnh như thế nào. Nó đã là bệnh di truyền, truy cứu đến nguồn gốc tức là di truyền trội hoặc lặn của gen gây bệnh ở người. Thể hiện ở chỗ không ít bệnh nhân có tiền sử gia đình, trái tim của bệnh nhân trong thời kỳ phát triển phôi thai đã xuất hiện vấn đề.

Trái tim của chúng ta, vào tháng thứ nhất phát triển phôi thai là chưa mọc ra động mạch vành. Cơ tim lúc này cấu tạo chủ yếu là bè cơ và hốc, việc cung cấp máu cho tim dựa vào hốc, những cấu tạo này trong bệnh lý học thuộc về lớp không trí mật hóa (non-compacted layer) của thành tâm thất. Phát triển phôi thai bình thường vào tuần thứ năm thứ sáu, lớp không trí mật hóa sẽ trí mật hóa (compacted) mọc ra ngoại tâm mạc nội tâm mạc, hốc sẽ nén lại biến thành hệ thống động mạch vành.

Như bệnh nhân Tâm Cơ Trí Mật Hóa Bất Toàn, phát triển phôi thai ở thời điểm này trí mật hóa cơ tim thất bại, dẫn đến trên bệnh lý có thể thấy lớp không trí mật hóa của thành tâm thất dày lên. Như vậy, cơ tim của bệnh nhân luôn chủ yếu cấu tạo bởi bè cơ và hốc, từng đường rãnh như mạng lưới đan xen giống như dạng hải miên (bọt biển), do đó căn bệnh này còn gọi là Hải Miên Dạng Tâm Cơ Bệnh.

Hải Miên Dạng Tâm Cơ Bệnh nó có thể là bệnh cô lập chỉ xuất hiện triệu chứng này, cũng có thể biến chứng dị hình tim khác. Trong Nhi Khoa, chủ yếu là Tâm Cơ Trí Mật Hóa Bất Toàn tính cô lập.

Chu Tinh chính là điển hình của Tiên Thiên Cô Lập Tính Tâm Cơ Trí Mật Hóa Bất Toàn. Không chỉ như vậy, cha của cậu bé là đột tử, không loại trừ cũng là vì căn bệnh này mà qua đời.

Tổng hợp lại, chỗ đáng chết nhất của căn bệnh này nằm ở chỗ, nếu phạm vi bệnh biến của nó nhỏ, bệnh nhân có thể có một khoảng thời gian rất dài chức năng tim bình thường, đánh lừa bệnh nhân và bác sĩ. Khi nó phát tác thì phạm vi bệnh biến đã rất lớn rồi bệnh nhân sẽ xuất hiện suy tim, sau đó một đường chuyển biến xấu thành suy tim ngoan cố và rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, giống như Chu Tinh tim giãn thành quả bóng rồi căn bản không thể đảo ngược lại. Và giống như Hóa Trương Hình Tâm Cơ Bệnh, phẫu thuật ngoại khoa trên trái tim ban đầu chỉ có thể thay đổi cấu trúc tim không thể sửa chữa cơ tim bệnh biến, con đường cứu mạng duy nhất chỉ còn lại Tâm Tạng Di Thực.