Nuôi "đại gia" là để khi có việc có thể dùng đến.
"Reng reng reng", điện thoại vang lên.
"Alo." Nhậm Triết Luân nhấc điện thoại di động của mình lên.
"Nghe nói cậu đến bệnh viện chúng ta rồi?" Đối diện là giọng của đại lão Trương.
"Có chuyện gì?" Độc Thiệt Đệ Nhị nói chuyện với thầy mình cũng không nói lời thừa thãi.
"Người cậu mang về, cho tôi xem thử." Đại lão Trương nói.
Xem ra là phía trên có cơ hội gì đó để sinh viên của Nhậm Triết Luân trổ tài y thuật.
"Không mang theo Uyển Uyển sao?"
Ái chà, gọi Uyển Uyển luôn rồi. Đại lão Trương ở đối diện ho liên tục hai tiếng, bị dọa cho sặc một cái.
Thu lại tiếng ho, Trương Hoa Diệu nói: "Cô ấy chẳng phải đang trực sao?"
"Anh biết là bệnh nhân nào rồi." Nhậm Triết Luân dứt khoát quay người lại hỏi cô.
Bị sư huynh Nhậm hỏi đến, Tạ Uyển Oánh đáp: "Là bệnh nhân Trầm Mặc Tính Đê Dưỡng Huyết Chứng (giảm oxy máu thầm lặng) mà chúng ta đã thảo luận trong cuộc họp trước đó."
Nhậm Triết Luân nhớ ra rồi, nhớ ra cuộc kiểm tra chuyên sâu mà cô đã nói. Xem ra đã bị cô dự đoán trúng.
"Cân nhắc đến việc bệnh nhân hôm qua đã dùng kháng sinh, có khả năng là nhiễm virus." Tạ Uyển Oánh bổ sung thêm: "Tiếp theo có thể cho bệnh nhân dùng máy thở và nội soi phế quản hút đờm."
Những việc này toàn là việc của nội khoa. Đại lão Trương gọi ngoại khoa bọn họ lên làm gì.
Tạ Uyển Oánh tiếp tục suy đoán: "Bản thân tim của bệnh nhân không tốt lắm, có thể tim xảy ra vấn đề rồi."
Nhiễm virus đường hô hấp, trong đó biến chứng tim mạch không phải hiếm gặp, chính là viêm cơ tim nổi tiếng rồi. Tim phổi của bệnh nhân đều xảy ra vấn đề, khiến người ta có thể nghĩ đến là ngoài máy thở ra, có lẽ phải ứng dụng các phương tiện hỗ trợ sự sống khác, tức là ECMO vừa mới nói không lâu. Nhưng vì đã nói về ECMO, biết ECMO có nhiều biến chứng đối với người cao tuổi là quá khắc nghiệt, dùng vào trái lại có thể dễ gây tử vong. Cho nên các ví dụ cấp cứu thành công mà tin tức thường đưa tin xảy ra ở những bệnh nhân tuổi tác không lớn lắm. Trên lâm sàng bác sĩ cũng thích dùng cho những người trẻ tuổi có cơ hội cấp cứu thành công lớn.
Đối với người cao tuổi, các phương tiện cấp cứu khác còn lại có máy tạo nhịp tim. Đây cũng là việc của nội khoa?
Trước đây đã nói qua, lắp đặt máy tạo nhịp tim có thể là kỹ thuật can thiệp ống dẫn đưa điện cực lắp vào nội tâm mạc, cũng có thể thông qua phẫu thuật ngoại khoa đưa điện cực lắp vào ngoại tâm mạc. Từ khi có can thiệp mạch máu, phẫu thuật can thiệp với ưu thế độc đáo là sang thương nhỏ đã nhanh chóng chiếm lĩnh thị trường này, chèn ép ngoại khoa. Nhưng không thể nói vì thế mà trên lâm sàng hoàn toàn không dùng đến kỹ thuật ngoại khoa nữa.
Điểm này giống như xử lý nhồi máu cơ tim vậy. Ngoại khoa là để bọc hậu cho nội khoa.
Lắp đặt điện cực nội tâm mạc có tỷ lệ thất bại, tỷ lệ này đi bàn luận cao hay không không có ý nghĩa, đặt trên cá thể một khi thất bại, bất luận thế nào đều là một trăm phần trăm.
Nguyên nhân đại lão Trương phải chạy về bệnh viện đã rõ ràng.
Bệnh tình của bệnh nhân cần đặt máy tạo nhịp tạm thời, tuy nhiên trong tình trạng cấp cứu, bệnh nhân không thể đi đến phòng can thiệp để thực hiện thủ thuật này. Bác sĩ nội khoa chỉ có thể thử thực hiện "manh sáp" (đặt mù) cho bệnh nhân, không dựa vào thiết bị thấu thị mà đưa dây dẫn và điện cực qua mạch máu với ý định lắp vào nội tâm mạc, cuối cùng có thể thử nhiều lần không thành công mà thất bại, cũng không rõ nguyên nhân gì không thành công, tóm lại là không thành công.
Khoảnh khắc này, cực kỳ cần bác sĩ ngoại khoa ra tay cứu vãn.
Trương Hoa Diệu bị gọi về bệnh viện, tình cờ nghe nói đệ tử đắc ý nhất của mình mang người về, nghĩ bụng để đệ tử lên hội chẩn một chút. Đệ tử trẻ tuổi, năng lực động thủ chắc là mạnh hơn ông rồi. Ông nhân tiện có thể xem năng lực của đệ tử sau khi rời Quốc Trị đã tăng đến mức độ nào.
Đề xuất Xuyên Không: Lương Trần Mỹ Cẩm
