Hiện trường tai nạn xe thảm khốc, cô giáo bảo vệ bọn trẻ đã hy sinh, em gái Tiểu Ngọc bị thương nặng không qua khỏi, San San làm sao có thể bình an vô sự. Chính vì lý do này, bác sĩ phải chịu trách nhiệm với đứa trẻ này, cẩn thận rồi lại cẩn thận yêu cầu bé ở lại viện quan sát.
Chúng ta thường ví trẻ con như cây non, đặc điểm của cây non là gì, cành dễ gãy nhưng vỏ vẫn liền, bên trong gãy rồi nhưng nhìn thoáng qua chưa chắc đã nhận ra.
Xương của trẻ em đúng là như vậy, do bộ xương dẻo hơn, ít giòn hơn người lớn, màng xương dày, dẫn đến một số bệnh nhi sẽ xuất hiện hiện tượng lâm sàng giống như cành cây non bị gãy. Đặc điểm này trong khoa chỉnh hình nhi gọi là gãy cành tươi hay gãy xương dưới màng xương, có sự khác biệt với gãy xương ở người lớn, là đặc trưng của nhi khoa.
Như San San, bác sĩ tại hiện trường không thể lập tức phán đoán được liệu bé có bị gãy xương ẩn hay không. Bản thân bé không kêu đau, chân tay không sưng tấy rõ rệt, cần phải đợi tình trạng thương tổn phát triển thêm mới có thể biểu hiện triệu chứng lâm sàng. Sau khi được đưa từ hiện trường cấp cứu đến bệnh viện, theo thông lệ, bác sĩ phải chụp phim những chi nghi ngờ bị chấn thương nghiêm trọng để loại trừ bất thường ở xương. Chụp phim xong, báo cáo kiểm tra X-quang cho thấy đứa trẻ này không chỉ bị thương ngoài da đơn giản, mà còn bị gãy trên lồi cầu xương cánh tay.
Gãy trên lồi cầu xương cánh tay là ở đâu, nói đơn giản là ở vùng khuỷu tay của bệnh nhân.
Gãy xương do chấn thương khớp khuỷu ở trẻ em bao gồm gãy trên lồi cầu xương cánh tay, gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay, gãy cổ xương quay, gãy đầu gần xương trụ. Loại phổ biến nhất đứng đầu chính là gãy trên lồi cầu xương cánh tay.
Đặc điểm của gãy trên lồi cầu xương cánh tay là thường xuất hiện dị dạng xương và co rút cơ do thiếu máu cục bộ cẳng tay, gọi tắt là co rút Volkmann, kết quả này có thể tưởng tượng được là rất nghiêm trọng, sẽ dẫn đến tàn tật.
Trong xử lý gãy xương lâm sàng, người dân thường biết đến thủ pháp phục vị, tức là bác sĩ khoa xương khớp giống như cao thủ võ hiệp, thực hiện những động tác trông như xoay qua xoay lại để nắn lại chi của bệnh nhân một cách thần kỳ, sau đó dùng thạch cao để cố định. Đôi khi bác sĩ khoa xương khớp sẽ thông báo cho bệnh nhân và gia đình rằng thủ pháp phục vị không được, cần phải tiến hành thủ thuật phục vị. Lúc này một số người dân sẽ thắc mắc, người nhà tôi và người nhà anh ta, tại sao cùng một loại gãy xương mà có người không cần phẫu thuật, có người lại phải vào phòng mổ. Có phải vì tôi không đưa phong bì mà người khác đã đưa phong bì cho bác sĩ không.
Bác sĩ có nhận phong bì hay không thật sự không dám làm bừa trong những chuyện thế này. Bởi vì chuyện này mà kiện tụng, chỉ cần đưa bệnh án ra tòa là bác sĩ lãnh đủ. Cùng một bệnh mà phương án điều trị có sự khác biệt rõ rệt, thường là do phân loại khác nhau. Có thể nói, người dân hiểu là cùng một bệnh, nhưng trong mắt bác sĩ thì không hoàn toàn như vậy.
Quay lại với gãy trên lồi cầu xương cánh tay, nó có thể được chia thành loại duỗi và loại gập dựa vào tư thế duỗi thẳng hay gập của khớp khuỷu khi bệnh nhân bị thương, loại duỗi chiếm 90% các ca bệnh ở trẻ em. Trong đó, loại duỗi được chia thành ba loại dựa trên mức độ di lệch của xương gãy. Như loại một duỗi, không có di lệch, thủ pháp phục vị là được, không cần vào phòng mổ xử lý. San San là loại ba, thuộc loại di lệch nghiêm trọng, chỉ dùng thủ pháp phục vị rất khó đảm bảo không tái phát, cần kết hợp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để cố định chỗ gãy, chỉ có thể vào phòng mổ.
"Đứa trẻ này nói, chưa gặp được em gái thì không phẫu thuật." Lưu Hoài Vũ nói, "Vì chuyện này chúng tôi đã trao đổi với gia đình con bé mấy lần rồi, nói rằng phẫu thuật này không thể trì hoãn được."
Phẫu thuật chỉnh hình cho trẻ em phải được thực hiện càng sớm càng tốt, vì trẻ đang trong giai đoạn tăng trưởng và phát triển, chỗ gãy lành nhanh hơn người lớn.
Đề xuất Cổ Đại: Sau Khi Vạch Trần Thái Tử Giả Chết, Ta Bị Ngài Ấy Bám Riết Không Buông
