Tháo lồng ruột bằng phương pháp thụt khí tương đối an toàn, được sử dụng rộng rãi trên lâm sàng, kỹ thuật rất thành thục, chỉ là nó có yêu cầu về thời gian đối với bệnh nhân. Giống như nhồi máu cơ tim phải xử lý cấp cứu trong vòng bao nhiêu giờ, nếu không hiệu quả sẽ giảm đi đáng kể, thậm chí vô hiệu.
Cụ thể, các ca bệnh lâm sàng đã được thống kê. Dữ liệu cho thấy phương pháp này có tỷ lệ thành công cao nhất khi sử dụng trong vòng 24 giờ sau khi bệnh nhi phát bệnh, có thể đạt đến hơn chín mươi phần trăm. Quá 24 giờ, trong vòng 48 giờ vẫn có hiệu quả nhất định. Quá 48 giờ, chỗ ruột bị gập sắp hoại tử, lúc này bơm khí vào cơ bản sẽ không có hiệu quả, phải mổ. Cho nên cô Tạ Uyển Oánh đã nói phải tranh thủ thời gian, nắm bắt cửa sổ cơ hội cuối cùng trong vòng 48 giờ.
Vấn đề là thời gian này của bạn đã gần 48 giờ, khả năng ruột hoại tử lớn, tỷ lệ thành công của thụt khí thấp, lại thử làm điều này cho bệnh nhi là một sự mạo hiểm lớn.
Không phải nói thụt khí hoàn toàn không có nguy hiểm. Nơi nguy hiểm nhất của thụt khí nghĩ cũng biết, giống như bơm hơi làm phồng cao su, bơm không phồng chỉ có thể là bơm thêm khí, tăng áp suất, áp suất tăng lên có thể làm vỡ ống trong lòng ống. Ruột hoại tử rất khó bơm phồng, khả năng vỡ ruột càng lớn. Trong cơ thể người, vỡ ruột là thủng ruột, chảy máu ồ ạt trong ổ bụng.
Được rồi, bác sĩ biết biến chứng kinh khủng này, vậy điều chỉnh áp suất xuống thấp hết mức thì sao. Cũng có một biến chứng khó giải quyết khác đang chờ bạn, vẫn là lồng ruột.
Nói đến đây, tám phần người ngoài ngành nghe thấy sẽ thấy khó tin: bạn dùng phương pháp này để giải quyết lồng ruột sao lại có thể gây ra lồng ruột?
Ruột phức tạp hơn ống cao su nhiều. Ống cao su chỉ có một lớp vỏ và phẳng, ruột thì không.
Theo phân loại của mô học, một nhánh của giải phẫu học, cấu trúc của ruột có thể chia thành lớp niêm mạc, lớp cơ, lớp thanh mạc. Lớp niêm mạc phức tạp nhất có cấu trúc nếp gấp vòng, nói đơn giản là nhăn nheo, thuộc về hiện tượng sinh lý bình thường.
Nếp gấp niêm mạc ruột là cấu trúc sinh lý được cơ thể con người tiến hóa tự nhiên để giữ thức ăn đi qua ruột lâu hơn, mục đích là để ruột hấp thụ tốt các chất dinh dưỡng của thức ăn.
Bạn nghĩ xem, nếu thức ăn trượt qua ruột trơn nhẵn như trong ống cao su, chất lỏng thức ăn đi qua ruột quá nhanh, cơ thể làm sao hấp thụ được những chất dinh dưỡng này, ngay cả hấp thụ nước cũng khó.
Trên lâm sàng khi kiểm tra đường tiêu hóa, nếu chú ý một số báo cáo kết quả kiểm tra, có thể thấy bác sĩ mô tả về nếp gấp ruột. Nếu nếp gấp vòng có vấn đề, cho thấy một phần nguyên nhân tiêu hóa kém của bệnh nhân là ở đây.
Do ruột có những cấu trúc sinh lý đặc biệt như vậy, sau khi bơm khí vào ruột nếu không đẩy được đoạn ruột bị lồng, có thể gây ra rối loạn chức năng của các đoạn ruột khác, lại gây ra lồng ruột ở các vị trí khác. Ai bảo nếp gấp của ruột nhiều là một yếu tố tiềm ẩn khác dễ gây ra lồng ruột.
Tóm lại một câu, chỉ cần khả năng ruột hoại tử lớn, bơm khí không đẩy được, đừng nói là chữa khỏi, biến chứng rất nhiều. Khả năng ruột hoại tử tỷ lệ thuận với thời gian phát bệnh của bệnh nhi.
Xem ra, tỷ lệ thành công của việc thụt khí cho đứa trẻ này không cao lắm, sự chú ý của bác sĩ phải tập trung vào các biến chứng. Không phải là bác sĩ chuyên khoa ngoại tổng quát nhi, số ca bệnh đã xử lý ít, không có kinh nghiệm xử lý loại ca bệnh này. Biết có phương pháp này, nhưng không chắc chắn có thể giải quyết được các vấn đề phát sinh trong quá trình điều trị, chỉ có thể chọn từ bỏ.
Không làm còn hơn là mạo hiểm tính mạng của bệnh nhi. Nếu làm mà gây ra biến chứng có thể bị quy vào tai nạn y tế. Bác sĩ tuyệt đối không dám mạo hiểm.
Đề xuất Bí Ẩn: Thập Niên 90: Thần Thám Hương Giang
