"Làm bao nhiêu cái Sản Tiền Kiểm Tra, tốn bao nhiêu tiền của, kết quả lại thành ra thế này?!"
Trong suy nghĩ của người nhà, thường nghe nói phụ nữ mang thai đi Sản Tiền Kiểm Tra phát hiện thai nhi có vấn đề sẽ được bác sĩ khuyên Nhân Công Lưu Sản (phá thai). Sản Tiền Kiểm Tra lẽ ra phải soi ra hết mọi tật xấu của thai nhi mới đúng.
Tiếng thở dài sầu não của Bác sĩ Bành cũng từ đây mà ra. Giờ mà ra ngoài nói chuyện này với người nhà hoạn nhi, e là phải cãi nhau to một trận. Cha của hoạn nhi trước đó đã nghi ngờ nhân viên y tế bọn họ sơ suất lơ là rồi.
Dự kiến người nhà không chỉ làm khó bác sĩ Sản Khoa vì không kiểm tra ra bệnh của thai nhi trước đó, mà còn sẽ làm khó cả bác sĩ Tân Sinh Nhi Khoa vì sao qua hai mươi tiếng đồng hồ mới phát giác con tôi có bệnh.
Tâm trạng Bác sĩ Vương cũng chẳng khá hơn Bác sĩ Bành là bao, nhưng làm bác sĩ thì phải thừa nhận tình hình thực tế: "Cái bệnh này của đứa trẻ không dễ phát hiện đâu."
"Đây là Thực Quản Bế Tỏa phải không?" Bác sĩ Bành hỏi đồng nghiệp.
Khí Quản Lâu thường gặp ở Tân Sinh Nhi Khoa không phải là Chi Khí Quản Hung Mạc Lâu, mà là một loại bệnh chủng hiếm gặp hơn: Thực Quản Bế Tỏa.
Hoạn nhi "bụng to" thực chất là Khí Phúc, khí thể đi vào dạ dày ruột dẫn đến trướng bụng.
Khí thể trong đường tiêu hóa này từ đâu mà ra?
Lượng khí người bình thường hít vào đi xuống đường tiêu hóa rất ít, không đủ gây trướng bụng. Khí thể cơ thể hít vào chủ yếu đi đường mũi, vào phổi để thực hiện trao đổi khí.
Một số bệnh chứng dị thường trên lâm sàng là do kết cấu cơ thể bệnh nhân về mặt Giải Phẫu Học xuất hiện điểm khác biệt so với người thường. Nếu khí thể không đi theo đường bình thường vào phổi mà lại đi vào con đường dị thường là đường tiêu hóa, thì hoàn toàn có khả năng gây ra Khí Phúc.
Con đường dị thường, chính là cái "Lâu" (lỗ rò) mà Tạ bạn học đã nói. Giữa khí quản và đường tiêu hóa của hoạn nhi hình thành ống rò, khí thể lẽ ra phải hít vào phổi lại chạy tọt sang đường tiêu hóa. Trên Giải Phẫu Học Cơ Thể Người có thể thấy, cơ quan tiêu hóa nằm sát khí quản nhất chính là thực quản, nơi này dễ phát sinh đường rò dị thường nhất. Sự thật cũng đúng là như vậy, gọi là Thực Quản Khí Quản Lâu.
Thực Quản Khí Quản Lâu có thể coi là triệu chứng kết quả, còn nguyên nhân bệnh có thể là ngoại thương, cảm nhiễm, vân vân. Tại Tân Sinh Nhi Khoa, bác sĩ cần chú ý rà soát xem có phải là bệnh Tiên Thiên (bẩm sinh) hay không.
Đối với một hoạn nhi vừa chào đời không lâu lại có điểm số Apgar lúc sinh rất tốt, thì khả năng do ngoại thương hay cảm nhiễm bên ngoài thấp hơn, khả năng do nguyên nhân Tiên Thiên cao hơn. Trong các chứng Thực Quản Khí Quản Lâu do bệnh Tiên Thiên gây ra, chứng Thực Quản Bế Tỏa Tiên Thiên mà Bác sĩ Bành nhắc tới là nguyên nhân thường gặp nhất.
Bác sĩ Bành nói tiếp: "Nếu là Thực Quản Bế Tỏa thì hẳn là không bú sữa được."
Mũi dùi lại chĩa về phía Tân Sinh Nhi Khoa: Cho bú trước đó sao lại không phát hiện dị thường?
Thực Quản Bế Tỏa, đúng như tên gọi, là thực quản bị đóng lại, tức là thực quản với tư cách đường ống tiêu hóa có một đầu bị chặn đứng. Nói thông tục, hình tượng và cụ thể hơn chút, thực quản giống như đường ống nước máy mà đầu ra không được nối vào bể nước (dạ dày). Nếu mổ xẻ cơ thể hoạn nhi mắc bệnh này ra, có thể thấy rõ thực quản và dạ dày không hề kết nối, đoạn thực quản kia tự mình bịt kín lại. Đường ống tiêu hóa lẽ ra phải thông suốt thì đến chỗ này lại bị hụt mất một đoạn.
Kỳ lạ như vậy, tại sao thực quản lại tự đóng lại? Nói bệnh này là Tiên Thiên, chứng tỏ do thai nhi phát triển không hoàn thiện trong cơ thể mẹ. Truy ngược lại các loại nguyên nhân gây bệnh Tiên Thiên ở trẻ, yếu tố thì nhiều lắm, có thể do người mẹ trong quá trình mang thai gặp phải môi trường ô nhiễm xung quanh, có thể do bản thân nhiễm sắc thể của cha mẹ bất thường khiến con phát triển dị thường. Vân vân mây mây những nguyên nhân này, về mặt Y học tạm thời rất khó truy cứu cụ thể để tra cho ra ngô ra khoai.
Đề xuất Hiện Đại: Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
