Ống nghe không phải không dùng, mà là trong tình huống bình thường không dùng đến. Nếu thực sự chức năng tim phổi bệnh nhân có vấn đề, trực tiếp gọi Tâm Nội Khoa Tâm Ngoại Khoa hội chẩn xử lý. Gấp lên thì động dao phẫu thuật rồi.
Bác sĩ Nội khoa thì ống nghe là vật thường trực, không còn cách nào khác, cũng là nhu cầu lâm sàng. Ngoại khoa chú trọng đánh nhanh thắng nhanh. Nội khoa thì, ngày thường chăm sóc bệnh nhân trong phòng bệnh có thời gian hơn Ngoại khoa, phải quan tâm đến sức khỏe toàn diện cả thể chất lẫn tinh thần của bệnh nhân. Chức năng tim phổi cứ nghe thử cũng không sai.
Sự khác biệt tương tự còn có áo blouse trắng. Áo blouse trắng của Ngoại khoa so với Nội khoa bẩn hơn. Trên tivi quay áo blouse trắng thành áo gió để làm màu làm đẹp, nhưng dụng ý của áo blouse trắng là tạp dề của đầu bếp, ngăn chặn chất bẩn bắn vào quần áo cá nhân của bác sĩ.
Lúc Tạ Uyển Oánh thực tập ở Ngoại khoa, về cơ bản mỗi ngày phải mang thêm một chiếc đến khoa để dự phòng, đề phòng sự cố. Ở Nội khoa, đoán chừng không cần chuẩn bị như vậy.
Nội khoa không có vết thương gì, không có dịch dẫn lưu gì, không có máu phun máu bắn gì. Về thao tác như Hô Hấp Nội Khoa, kê đơn và viết bệnh án là chính. Thỉnh thoảng như chiều nay phải làm nội soi phế quản, bệnh viện lớn như Quốc Hiệp khá chú trọng, nếu tình trạng bệnh nhân khá nghiêm trọng, bác sĩ trực tiếp mặc áo phẫu thuật dùng một lần, sẽ không bẩn đến đâu.
Ngoại khoa sao không mặc? Ngoại khoa cũng mặc, có nhu cầu thì mặc. Nhưng bình thường có quá nhiều thao tác liên quan đến bẩn thỉu như đã nói ở trên, cái nào cũng mặc vào cởi ra, lãng phí thời gian, tăng chi phí điều trị cho bệnh nhân, phí vật tư tiêu hao áo phẫu thuật dùng một lần này tính hết vào tài khoản của bệnh nhân.
Đến chiều, Tân Nghiên Quân dẫn bạn học Tạ đến phòng điều trị trong khoa.
Nhận được thông báo nhiệm vụ, có y tá đã ở đây từ sớm làm các công tác chuẩn bị trước thủ thuật.
Một lát sau, bệnh nhân giường số 3 mới nhập viện, một nữ bệnh nhân hơn năm mươi tuổi được y tá phòng bệnh dẫn đến phòng điều trị.
Sáng nay lúc đi buồng đã thảo luận rồi, bệnh nhân này làm xét nghiệm ở phòng khám, nghi ngờ phổi có vấn đề, sau khi nhập viện làm kiểm tra sâu hơn. Bệnh nhân có chụp X-quang, hiển thị phổi có bóng mờ. Chụp CT, nghi ngờ có Phế Nùng Tũng (áp xe phổi). Lần này nhập viện phải làm thêm một cái Chi Khí Quản Tiêm Duy Kính (nội soi phế quản ống mềm).
Có thể một số người sẽ thắc mắc, không phải đã chụp CT rồi sao, tại sao phải làm thêm nội soi phế quản?
CT được coi là kiểm tra gián tiếp. Không giống loại nội soi này có thể trực tiếp lấy tổ chức bệnh biến cơ thể người làm Bệnh Lý (giải phẫu bệnh). Giải phẫu bệnh mới là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán. Trên lâm sàng có đầy rẫy những ca bệnh như thế này, kiểm tra CT nghi ngờ là lành tính, sau khi làm nội soi phát hiện là ác tính. Nếu có điều kiện, chắc chắn phải làm thêm một cái nội soi phế quản để loại trừ.
Huống hồ, một số bệnh rất sớm CT không soi ra được, nội soi như nội soi phế quản lại có thể nhìn thấy tìm ra được.
Cho dù bệnh ổ mà nội soi phế quản tìm thấy nhất quán với kết quả CT, không phải khối u ác tính, nếu là bệnh do nhiễm trùng phổi gây ra, có thể thông qua nội soi phế quản lấy mẫu đi xét nghiệm phân tích xem là loại nhiễm trùng nào, chỉ đạo dùng thuốc lâm sàng chính xác tránh lạm dụng kháng sinh. Nội soi phế quản thậm chí có thể trực tiếp bơm thuốc rửa điều trị cho khối u và phổi bị nhiễm trùng.
Phạm vi áp dụng của nội soi phế quản rất nhiều.
Như bệnh nhân giường 21 thở máy bị tắc đờm, ống hút đờm y tá dùng ngắn và thô, chỉ có thể hút dịch tiết ở khoang miệng khoang mũi và nửa trên khí quản cơ thể người, dịch tiết nửa dưới chỉ có thể dùng nội soi phế quản để hút.
Ở đây cứ nói nội soi phế quản nội soi phế quản, nội soi phế quản là gì? Nội soi phế quản là một loại trong các loại soi phế quản, được coi là loại soi phế quản tiên tiến nhất. Cũng giống như nội soi đường mật, soi phế quản chia làm ống mềm và ống cứng. Ống mềm gây tổn thương nhỏ cho cơ thể người, chắc chắn rồi, nội soi phế quản tiên tiến hơn thuộc loại ống mềm, giá cả đắt đỏ.
Thế là, y tá chuẩn bị đồ đạc nâng niu chăm sóc gấp bội đối với những thiết bị y tế đắt tiền này, khi nghe thấy Tân Nghiên Quân muốn dẫn học sinh ngày đầu tiên mới đến thao tác, có chút lo lắng.
Đề xuất Hiện Đại: Tìm Kiếm
