Chương 1116: Góc Nhìn Của Ngoại Khoa

Không thích nói chuyện, không giỏi ăn nói, nhưng khi thực sự cần phải nói, mỗi chữ người này nói ra chắc chắn có trọng lượng.

Phương Tuyết Tình ngẩng đầu đối diện với tia sáng nghiêm túc trong đôi mắt nâu của Tống Học Lâm, bất giác gật đầu.

Bệnh án được mở ra, mấy bác sĩ chụm đầu nghiên cứu.

Người nhà bệnh nhân bên ngoài gần như không thể chờ đợi được nữa, hôm nay nhất định phải có một lời giải thích.

"Là bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa ồ ạt." Phương Tuyết Tình chỉ cho hai bác sĩ trẻ mấy điểm mấu chốt trong bệnh án, "Ba ngày trước ban ngày đến cấp cứu bệnh viện chúng tôi, triệu chứng chính là nôn ra máu, lượng máu khá lớn. Dùng ống ba nòng hai túi ép cầm máu, sau khi truyền máu, tình trạng hơi ổn định. Báo cáo CT cấp cứu cho thấy, xuất huyết do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản - đáy vị, xơ gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa là không thể thiếu."

"Do khoa ngoại không có giường, tình trạng bệnh nhân có phần ổn định, được sự đồng ý của người nhà, nên đã chuyển đến khoa nội chúng tôi điều trị trước." Bác sĩ Mã bổ sung thêm tình hình của bệnh nhân, "Tại khoa nội chúng tôi, chủ nhiệm Trương hôm kia đã giúp bệnh nhân thực hiện Nội Soi Thực Quản Vị Để Tĩnh Mạch Khúc Trương Trị Liệu Thuật, tiêm chất làm xơ, và thắt vòng. Sau đó vào tối hôm qua, bệnh nhân đột nhiên trở nên rất bồn chồn, không rõ nguyên nhân. Dấu hiệu sinh tồn tương đối ổn định, không xuất huyết trở lại, ý thức không mất, phản xạ đồng tử và các kiểm tra khác đều bình thường. Người nhà rất căng thẳng, luôn hy vọng chuyển sang khoa ngoại để phẫu thuật tiếp."

Nghe bác sĩ Mã nói vậy, dường như có thể loại trừ trước các bệnh lý do não gây ra như xuất huyết não cấp và nhồi máu não gây bồn chồn? Cũng không có dấu hiệu xuất huyết ồ ạt trở lại. Đúng là, biểu hiện bồn chồn của bệnh nhân lúc này, khiến người ta cảm thấy có chút kỳ lạ.

Ngón tay của Phương Tuyết Tình gõ gõ lên bệnh án, cảm thấy phản ứng kỳ lạ của bệnh nhân này vượt ngoài kinh nghiệm hành nghề của một giáo sư như bà, nhất thời có chút không nghĩ ra. Quay đầu, bà hỏi Tống Học Lâm: "Bác sĩ Tống, cậu thấy thế nào? Bệnh nhân này có thể chuyển sang khoa ngoại phẫu thuật tiếp không?"

Điều trị nội soi đã xong cầm máu cấp cứu, nếu muốn điều trị triệt để hơn có thể làm thủ thuật cắt dòng hoặc phân dòng, chuyển sang khoa ngoại làm phẫu thuật truyền thống, cũng có thể làm thủ thuật can thiệp như TIPS (phân lưu cửa chủ trong gan qua tĩnh mạch cảnh).

Do đó, sau khi khoa ngoại đến hội chẩn, nói có thể làm phẫu thuật triệt để theo lịch, bảo bệnh nhân chờ. Ai bảo bây giờ bệnh nhân không còn chỉ định phẫu thuật cấp cứu.

"Để bác sĩ Tạ nói trước." Tống Học Lâm nói.

Nhất quyết để nữ sinh viên y khoa này nói trước, Tống Học Lâm này đang nghĩ gì vậy? Phương Tuyết Tình không hiểu ý, đành nhìn về phía Tạ Uyển Oánh hỏi: "Cô sắp làm bác sĩ ngoại khoa, cô cho rằng dùng góc nhìn của ngoại khoa thì nên nhìn nhận ca bệnh này thế nào?"

"Cá nhân tôi cho rằng, báo cáo hội chẩn của khoa ngoại hôm qua là có lý. Tình trạng của bệnh nhân hôm qua có vẻ không quá cấp bách phải làm phẫu thuật ngoại khoa cho giãn tĩnh mạch thực quản - đáy vị này." Tạ Uyển Oánh nói, "Đúng vậy, xuất huyết của ông ấy đã được kiểm soát. Không chỉ vậy, huyết sắc tố ban đầu của ông ấy là 97, chỉ có thể coi là thiếu máu nhẹ. Tôi đoán lúc ở phòng cấp cứu, người nhà nói bệnh nhân ở nhà nôn ra nhiều máu là đã nói quá. Vì khi đến cấp cứu, bệnh nhân tỉnh táo, lượng máu chảy ra có lẽ không lớn lắm. Điều trị nội soi xem ra cũng không phải là xuất huyết quá lớn."

"Ý của cô là?" Phương Tuyết Tình và bác sĩ Mã nghe ra được ý nghĩa sâu xa hơn ẩn sau lời nói của cô.

Tạ Uyển Oánh vẻ mặt nghiêm túc, nói: "Bệnh nhân e rằng nếu tình hình không ổn nữa, phải lập tức chuyển khoa ngoại, không phải chuyển Phổ Ngoại Khoa, mà là chuyển Tâm Hung Ngoại Khoa."